2022商业医疗保险理赔流程

　　商业医疗保险是国家建立的医疗保障体系中重要的一部分，由个人和单位参保，保险公司理赔。商业医疗保险主要有两种类型，一种是给付型，另一种是报销型的。商业医疗保险可选择的种类和保额比社会保障性居民医疗保险的范围要广。那么，2022年商业医疗保险理赔流程是怎么样的呢?现由找法网小编为大家解惑。

　　一、商业医疗保险报销需要准备的材料

　　1、被保险人身份证明复印件；

　　2、病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印)；

　　3、医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；

　　4、医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；

　　5、出院小结(由医院提供并盖章)；

　　6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。

　　二、被保险人要及时报案

　　被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

　　被保者出险后，最好10日内拨打客服热线报案并获取《索赔申请书》，并提供相关证明和资料原件;

　　被保者感觉身体不适就医的话，要到保险公司指定的医院进行检查和求诊。若被保者确诊为患了某种重疾，医生就会给被保者出具确诊书，这是日后向保险公司申请赔付的重要依据。

　　由于不同的险种理赔时效是有差别的，必须参照保险合同规定的时间来及时报案，避免自己的利益发生损失。报案之前要对自己发生的大病有没有在所买的保险产品的保障范围之内。保险公司接到报案后，会启动相应的理赔程序，到医院或者被保者家里调查以及了解情况。

　　三、保险公司的理赔受理

　　受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

　　四、保险公司的.理赔审核

　　保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

　　五、商业保险公司的理赔给付

　　若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

　　2022年商业医疗保险的理赔流程就是这样的，不过还要注意几点。商业保险会对未报销的社保部分进行报销，不过这些报销是补偿性的，不会多赔付。保险法规定，社保和商业保险的报销总金额不得超过被保险人实际的花费。即使购买多份商业医疗保险，所得的保险赔偿也不会超过医疗总费。