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保险公司理赔流程怎么走

2018-07-11 14:28
找法网官方整理
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  随着我国人们保险意识的加强,许多人为了规避疾病、意外等风险,从而纷纷购买商业保险来提高自身的健康安全保障。但是理赔纠纷也不少,为了能及时的得到理赔,找法网小编整理了保险公司理赔流程。

  一、保险公司理赔流程

  1、报案。在出险时,及时与保险公司取得联系并申请理赔,将事故元本期情况告知于保险公司。这里需提醒大家,若超过规定的报案时间,理赔可能会无效,具体时间在产品条款里会注明。

  2、立案。保险公司在收到申请人提供的相关材料后进行立案受理,这期间,保险公司会仔细对比材料是否齐全、完整等。大家最好能把理赔申请材料一次性准备好提交给保险公司,这样有助于快速申请理赔。

  3、调查。保险公司会对申请人提供的材料、证明进行相关调查,在这个期间,也需要申请人与保险公司之间的相互配合。

  4、审核。保险公司会指定专业人员对证据进行审核,并在审核之后作出结论。

  5、通知。在审核通过之后,就可以通知受益人来领款。

  二、理赔流程材料

  1、保单。保单是理赔材料中的一个重要凭证,是申请理赔的一项条件。

  2、诊断证明。不管是因为疾病或意外风险导致出险,都需要医院的诊断证明。

  3、费用原始收据。在就医时把所有医疗费用的收据单都整理好。

  4、事故证明。在出险时,保留当时出险时的相关证明,可以去当地派出所申请。

  5、身份证明。申请人、受害人、受益人或委托人的身份证明是不可少的。

  6、保险产品的合同条款文件。与保险产品相关的一切文件都需要保留并妥善保管。

  相关知识:

  1、如实告知。大家在出险时,不要惊慌,第一时间与保险公司取得联系,并如实告知保险公司当时案发的具体经过,切勿隐瞒、谎报。

  2、材料齐全。理赔流程进展的快与慢,有很大一部分原因取决于申请人提供给保险公司的材料商,若申请人一次性提交给保险公司的材料齐全,那么保险公司就可以马上着手对材料的审核、调查,促进理赔流程的快速运行;反之,材料的不齐全,来来回回要提交很多次,这对理赔流程就会有一定程度上的耽误了。

  以上就是保险公司理赔流程的内容,在发生需要理赔的情况,首先及时报案,然后按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。还有其他需要咨询的法律问题,欢迎来找法网进行咨询解答

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