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2022年新农合报销范围包含哪些

2021-12-09 17:38
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  新农合是农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,有效的保障了农民获得基本卫生服务。是我国医疗保险组成中不可缺少的一部分。那么2020年新农合报销范围包含哪些呢?以下由找法网小编为您一一解答,希望对您有所帮助。

  一、2022年新农合报销范围包含哪些

  2022年新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

2022年新农合报销范围包含哪些

  二、新农合二次报销范围

  1、基本模式

  ①住院统筹包括:一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩;

  ②门诊统筹包括:一般门诊、特殊病种大额门诊。

  2、基金筹集

  参合农村居民个人缴费每人每年不低于60元;中央和地方财政补助参合农村居民每人每年280元。筹资标准为参合农村居民每人每年不低于340元。

  3、基金分配

  ①风险基金

  筹资水平提高后应补充提取风险基金,使其规模达到当年统筹基金总额的10%。

  ②一般诊疗费

  一般诊疗费的补助额度原则上按每参合人不低于16元的标准确定,各统筹地区可根据上年基金使用和一般诊疗费的支付情况调整。

  ③住院统筹基金

  当年筹资总额减去门诊统筹、一般诊疗费和风险金后的部分,用于参合农村居民住院统筹里,具体基金分配还是要根据当地实际情况确定。

  ④门诊统筹基金

  用于参合农村居民门诊统筹补偿里,一般门诊由各地区根据当地实际情况,按每参合农村居民不低于40元提取;特殊病种大额门诊统筹基金的提取数额,由各统筹地区根据当地实际确定。

  法律咨询:

  网友:新农合住院报销比例是多少?

  律师:1、镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;

  2、手术费1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

  3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元,最多报销200元;

  4、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目最多报销200元。

  以上是找法网小编为您整理2022年新农合报销范围包含哪些的介绍,希望对您有帮助。新农合报销范围主要为参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。如果您还有其他问题的,欢迎咨询找法网律师。

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医保范围包括哪些
您好:医保范围通常包括以下几个方面: 1. 基本医疗保险药品目录:分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且同类药品中价格低的药品,参保人使用时可全额纳入报销范围,再按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好但比甲类药品价格高的药品,参保人使用时需个人自付一定比例,剩余部分纳入报销范围后按规定比例报销。丙类药品通常不在医保报销范围内。你可以通过“医保北京”公众号菜单栏或北京市医疗保障局官方网站查询具体的医保药品报销范围。 2. 诊疗项目目录:指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。例如各种检查、治疗等。但部分诊疗项目不予报销,如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。 3. 医疗服务设施目录:指定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施。不予报销的医疗服务设施包括急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等。 不同地区的医保政策可能会有所差异,具体的医保范围和报销比例等规定可能会有所不同。如果你想了解更详细的信息,可以咨询当地的医保部门或相关机构。 此外,医保报销通常还有起付线、报销比例、封顶线等限制。起付线是指在医保报销前,个人需要先自行承担的一定金额;报销比例是指医保基金对符合报销范围的费用按一定比例进行支付;封顶线则是医保基金在一个年度内为参保人支付的医疗费用的上限。
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