工作中受伤是有相应的赔偿的,一般来说,赔偿的过程中,要按照赔偿的相关规定签订相应的赔偿协议,那么,赔偿协议怎么写呢?有哪些要求呢?接下来由找法网小编为大家带来劳动工伤赔偿协议怎么写的详细知识,希望能够帮助到大家。
甲方:
乙方:身份证号码:
乙方是甲方的员工,于年月日在工作期间发生受伤事故,后经某市劳动和社会保障局认定为工伤,经某市劳动能力鉴定委员会鉴定为级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:
(一)甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。
(二)甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。
根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币元(大写)给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。
(三)乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。
(四)本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。
(五)根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。
(六)本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。
(七)本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。
甲方(盖章):乙方(签名):
代表签名:年月日
申请工伤保险基金支付,一般需要提交以下资料:
(一)居民身份证原件及复印件;
(二)认定工伤决定书;
(三)工伤职工停工留薪期确认通知;
(四)申请工伤医疗待遇支付还需要提供:
1、医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明;
2、工伤职工的医疗(康复)票据、病历、清单、处方及检查报告;
3、居住在统筹地区以外的工伤职工在居住地就医的,还需提供《工伤职工异地居住就医申请表》;
4、工伤职工因旧伤复发就医的,还需提供《工伤职工旧伤复发申请表》;
5、批准到统筹地区以外就医的工伤职工,还需提供《工伤职工转诊转院申请表》。
(五)申请辅助器械费用还需要提供:
1、工伤职工配置(更换)辅助器具申请表;
2、配置辅助器具确认书;
3、辅助器具配置票据。
(六)申请伤残待遇还需要提供:劳动能力鉴定结论书。
(七)申请一次性医疗补助金还需要提供:
1、用人单位解除(终止)劳动合同证明书;
2、用人单位支付一次性就业补助金凭证。
(八)申请死亡待遇还需要提供:
1、工伤死亡证明法律文书;
2、办理人即申请供养亲属抚恤金人员居民身份证原件及复印件;
3、办理人和享受待遇人员与工亡职工关系证明;
4、申请供养亲属抚恤金人员依靠工亡职工生前提供主要生活来源的证明;
5、申请供养亲属抚恤金人员是完全丧失劳动能力的提供劳动能力鉴定结论书;
6、申请供养亲属抚恤金人员是孤儿、孤寡老人提供民政部门相关证明;
7、申请供养亲属抚恤金人员是在校学生提供学校就读证明。
申请工伤保险待遇,提交资料之后,一般是当月限定日期之前提交经业务部门审核通过的,当月生存支付表提交财务部门,次月支付到位。
如果购买了社保,单位配合走流程,一般在申报后60个工作日内赔付。如果没有购买社保,单位又不配合,可能涉及到工伤认定及劳动仲裁,时间就比较长,最快3个月,最慢1至2年。
以上就是找法网小编为大家整理的关于劳动工伤赔偿协议怎么写的相关内容,我们写赔偿协议的过程中,要按照赔偿协议的相关要求来写赔偿协议。大家如果还有其他法律问题的,欢迎上找法网在线法律咨询平台,在线律师会为大家进行专业的解答。