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我的父亲一直在外地打工,上班,他在一家专门支付的工厂工作,他的工厂也给她买了医疗保险的,但是我的父亲不知道哪些病,可以用医疗保险来报销,所以他想问一下律师医保不报销那些疾病,报销范围是怎么样的?非常感谢律师的解答

劳动纠纷
2018-05-06 06:07:48
共有2位律师解答
  • 你好,医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同,一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。希望能够帮到您。
  • 您好,以下几种项目不在医保疾病的报销范围内:
    (1)服务项目类,如挂号费、院外会诊费、出诊费、病历工本费等;
    (2)非疾病治疗项目类,如健康体检、预防、保健性的诊疗项目、非功能性整容、矫形手术等;
    (3)诊疗设备及医用材料类,如康复性器具、治疗器械;
    (4)治疗项目,如各类器官或组织移植、近视眼矫形术。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。