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医院病例写错保险公司拒赔付

保险纠纷
2024-04-26 09:29:10
共有8位律师解答
  • 您好,这种情况可能只有诉讼解决,先去和医院沟通,修改病例,再去起诉保险公司。
  • 需要看保险合同具体约定,以及病志材料分析,看看有没有可行性
  • 您好,您可以通过法院诉讼主张您的权力。
  • 起诉医院或者保险公司都行。
  • 你好水木法律为您服务

  • 保险拒赔,需要具体情况具体分析,若保险公司属于正当理由不理赔,比如被保险人带病投保,出险不符合理赔范围、条件等,那么,拒赔是合理的,只能接受;若理赔存在纠纷,投保人可以拨打保监会投诉电话申诉,登录保监会官网提交书面投诉申请,或提交法院诉讼;如果符合投保赔偿条件,保险公司仍旧拒赔,有效的方法就是起诉保险公司。

  • 病历写错导致保险拒赔,可以通过以下的一些措施来处理:
    1、如果因为姓名填写错误,或者是因为曾用名导致与身份证的名字不符,可以使用户口本或者是到户籍单位开证明,证明病历上的姓名确实是本人。
    2、如果因为医生错误书写病历影响了理赔,可以要求医生按照法律依据:《病历书写基本规范》修改,有必要的话还可以要求医院加盖公章,证明病历的真实性。
    3、如果医院方面不愿意更正病历错误,保险公司也仍拒绝赔偿,还可以到当地权威的医学鉴定中心申请医学鉴定,然后到法院起诉来维护自身的合法权益。
    拓展资料:
    病历的简介:
    1、病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录,是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。
    2、早在公元前6世纪,自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里,矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像,这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜,祈祷自己的病早日得到根治。
    为此,庙内的祭司们便专门腾出一间房子来,为这些虔诚的病人治病,并将每个病人的病情、症状、治疗结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。这就是世界上最早的病历。
    3、汉初著名的内科医生淳于意,是我国最早发明和使用病历的医生。
    淳于意勤奋好学,热心钻研医术,从名师公孙光学得“妙方”、“方案”,并从公乘阳庆学得黄帝、扁鹊的脉书和五色诊断方法,医术日渐精深。在长期的行医的过程中,他深深感到:病人的主诉,如果没有记录而光靠医生记忆是不行的(由于医生记忆不准,常常会给治疗带来困难)。
    4、近现代,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。其主要由临床医师以及护理、医技等医务人员实现。他们根据问诊、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动所获得的资料,经过归纳、分析、整理而完成病历。
  • 病历写错了保险公司拒赔,可以先找自己的主治医生说明情况,只要情况属实,那么主治医生一般都会愿意帮忙改成实际情况的,不过过程会比较麻烦,如果医生不愿意帮忙修改,可以找医院医务科部门协商进行处理,若是实在不行的话,那么就可以拿起法律的武器来维护自己的正当权益。
    发现病历写错了,不要采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,正确的做法是用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并且要注明修改时间、修改人签名。
    如果病历上所描述的病情与投保人在投保前的健康告知不相符的话,保险公司可以拒赔。因此,病历是保险理赔的重要依据,少字、错字、多字都有可能造成一个与健康告知不相符的结果,从而影响保险理赔。
    所以在医院看病的时候,一定要注意检查核对病历。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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