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新农合报销问题

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2024-05-07 16:12:24
共有4位律师解答
  • 详细情况请咨询报销部门。
  • 新农合这样报销:
    1、参保者将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明交到本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心;
    2、由市农保业务管理中心进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 法律分析:新农合提交报销资料后,一般来说,新农合报销后1-2周报销就到账了。但不排除有百些地方办事拖拉,有些地方报销一个多月都没到账的也有。总之,只要你按照报销度流程提交了报销资料,一定会拿到钱,如果到账比较晚,只能耐心等待。
    此外,各地对新农合报销的时候规定也不太一样,建议能尽早报知的尽量尽早报销,尤其不能拖到第二年才提交报销,这样就会比较麻烦。在县市内医院就 诊的居民,建议最好在出院后的半个月到一个月之道内报销新农合,在县市外或者省外就医的居民。
    在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销版。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十条 国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。
    新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。
    第二十一条 新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。
    参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。
  • 法律分析:新农合报销完,低保可以使报销比例提高,但不二次报销。新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。
    农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
    二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销政策后,还能享受二次报销的政策,具体报销标准如下:
    1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗统一报销比例为50%。法律依据:《城市居民最低生活保障条例》
    第四条 城市居民最低生活保障制度实行地方各级人民政府负责制。县级以上地方各级人民政府民政部门具体负责本行政区域内城市居民最低生活保障的管理工作;财政部门按照规定落实城市居民最低生活保障资金;统计、物价、审计、劳动保障和人事等部门分工负责,在各自的职责范围内负责城市居民最低生活保障的有关工作。
    县级人民政府民政部门以及街道办事处和镇人民政府(以下统称管理审批机关)负责城市居民最低生活保障的具体管理审批工作。居民委员会根据管理审批机关的委托,可以承担城市居民最低生活保障的日常管理、服务工作。
    国务院民政部门负责全国城市居民最低生活保障的管理工作。
    第五条 城市居民最低生活保障所需资金,由地方人民政府列入财政预算,纳入社会救济专项资金支出项目,专项管理,专款专用。
    国家鼓励社会组织和个人为城市居民最低生活保障提供捐赠、资助;所提供的捐赠资助,全部纳入当地城市居民最低生活保障资金。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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