异议人:XX,性别,年龄,民族,工作,住址。   
异议事项:   裁定终止支付令效力,终结督促程序。   
事实与理由:   
阐述基本事实及理由  
 基于上述事实,异议人与申请人间根本不存在债务关系,故根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,对××区人民法院发出的(××)×字×号支付令提出异议,请依法裁断,终止支付令效力,终结督促程序。   
此致  
××人民法院  
 
异议人:×× 
××年××月××日